სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ - მახასიათებლები, მიზეზები, დიაგნოზი

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენას ასევე ცნობილია როგორც ლაქები სასქესო ორგანოებზე. მას ზოგჯერ უწოდებენ კონტაქტურ სისხლდენას. არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ. სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენა ყოველთვის არ არის გამოწვეული დაავადებით, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი მდგომარეობა, როგორიცაა პოლიპები. თუმცა, ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ საშოდან ლაქა შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს ნიშანი. რა არის მისი მიზეზები და როგორ გავუმკლავდეთ ამ პრობლემას?

1. რა არის სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ?

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენა არც ისე იშვიათია ქალებისთვის ე.წ. ტკივილი, რომელიც ხშირად ასოცირდება სისხლდენასთან, არის ქალში საქალწულე აპკის რღვევის შედეგი.

თუ სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენა არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან, ის ყოველთვის სერიოზულ დაავადებას უნდა იწვევდეს. ეს დაავადება ხშირად თან ახლავს ქალებს, რომლებიც ებრძვიან საშვილოსნოს ყელის კიბოს. ლაქები ასევე შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ან ვაგინალური პოლიპების შედეგი. ყოველ ჯერზე ეს საგანგაშო სიმპტომია, რომელიც გინეკოლოგს უნდა მიმართოთ.

სისხლდენა ძირითადად მოდის სასქესო ტრაქტის ზედაპირული შრეებიდან. ყველაზე ხშირად მას ასევე ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ლაქა შეიძლება დაბრუნდეს სქესობრივი კონტაქტის არარსებობის შემთხვევაშიც კი.

სქესობრივი კავშირის შემდეგ სისხლიანი გამონადენი, როგორც წესი, ჩნდება სისხლის მცირე კვალის სახით ან სისხლით შეღებილი საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სახით.

2. სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენის მიზეზები

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლდენას ასევე ცნობილია როგორც ლაქები სასქესო ორგანოებზე. ეს დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით:

• ვაგინალური ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება, რომელიც დაკავშირებულია მის სიმშრალესთან, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს წინათამაშის ნაკლებობით ან კონტრაცეპტივების გამოყენებით, ან შეიძლება იყოს ინდივიდუალური მახასიათებელი,
• ძალიან ღრმა შეღწევადობა, რომელიც გარდა კონტაქტური სისხლდენისა, შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• პერიოდებს შორის, როდესაც ხდება ჰორმონალური ცვლილებები
• მენოპაუზის,
• გაუპატიურება ან სექსუალური ძალადობა (სექსუალური ძალადობის მსხვერპლებმა შეიძლება დააზიანონ საშო ან გაანადგურონ პერინეუმი).

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლიანი გამონადენი, რომელიც უფრო ხშირად ჩნდება სისხლდენად, შეიძლება მიუთითებდეს მიმდინარე მტკივნეულ პროცესებზე. 

აქ უნდა აღინიშნოს შემდეგი პირობები:

• ენდომეტრიოზი და ზროსტი,
• ეროზია - როდესაც სისხლის გარდა შეინიშნება ლორწოს დიდი რაოდენობა. გარდა ამისა, არის ტკივილები მუცლისა და წელის არეში. ხშირად ეროზია არანაირ სიმპტომებს არ იძლევა, ამიტომ ასეთ ვითარებაში აუცილებელია ტესტებზე წასვლა და კერძოდ დატვირთვაზე. ციტოლოგია,
• საკვერცხის ცისტები - რომლებიც წარმოიქმნება ჰორმონალური დარღვევების შედეგად;
• საშვილოსნოს ყელის პოლიპები - წარმოიქმნება იმის გამო, რომ მენსტრუაციის დროს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი არ იშორებს. მათ ახასიათებთ ხშირი რეციდივები და საჭიროებენ ჰისტოპათოლოგიურ დიაგნოზს,
• ცერვიციტი - ვლინდება საშოს საშვილოსნოს ღრუსთან დამაკავშირებელი არხის ანთებით. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ვაგინალური სისხლდენა.
• ადნექსიტი, რომელსაც ასევე უწოდებენ მენჯის ანთებით დაავადებას. ეს პრობლემა ყველაზე ხშირად აწუხებს სექსუალურად აქტიურ ქალებს (20-დან 30 წლამდე). პაციენტები უჩივიან მკვეთრ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, ტკივილს სქესობრივი აქტის დროს, სუბფებრილურ მდგომარეობას.

• ბაქტერიული ვაგინოზი - როდესაც გრძნობთ თევზის დამახასიათებელ სუნს და სისხლის წითელი უჯრედები იმყოფება ლორწოში;
• ვაგინალური სოკოვანი ინფექციები - გამოწვეული ძირითადად Candida Albicans, Candida Glabrata, Candida Tropicalis, ხასიათდება ქავილი, ვაგინალური გამონადენი და ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება;
• ქლამიდია – რომელიც ვლინდება გენიტალური ტრაქტიდან სისხლდენით. დაავადების განვითარებაზე პასუხისმგებელია ბაქტერია Chlamydia trachomatis.
• გონორეა – რომელიც ხშირად უსიმპტომოდ ვითარდება. სიმპტომები, როგორც წესი, ჩნდება მოგვიანებით და სისხლის ლაქების გარდა, ჩნდება ყვითელი ვაგინალური გამონადენი და მტკივნეული შარდვა.
• ტრიქომონიაზი - ვლინდება კონტაქტური ლაქებით. დაავადება ხდება პროტოზოული Trichomonas vaginalis-ით ინფექციის შედეგად.
• სიფილისი - გამოწვეული ბაქტერიების სპიროქეტებით. სისხლჩაქცევების გარდა, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია: ქავილი, ვარდისფერი ან სპილენძის ფერის ლაქები და პუსტულები, ყელის ტკივილი, თავის ტკივილი, თმის ცვენა, წონის კლება და ლიმფური კვანძების შეშუპება.
• ლაბიის ჰერპესი – რომელიც დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ორსულებისთვის. დაავადება გამოწვეულია ჰერპეს ვირუსის ტიპი 2 (HSV-2). ჰერპეს ლაბიის საერთო სიმპტომებია: ქავილი, წვა, ვაგინალური გამონადენი, სისხლიანი გამონადენი, მტკივნეული ბუშტუკები სასქესო ორგანოებზე,
• ინგუინალური ჰოჯკინის დაავადება - გამოწვეული ბაქტერიით Chlamydia trachomatis ინფექციით,
• კიბო, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ საშოზე, არამედ ძირითადად არის საკვერცხეების, საშვილოსნოს ყელის ან ვულვის მეტასტაზური სიმსივნეები. სტატისტიკის მიხედვით, ქალების დაახლოებით 5%-ს, რომლებიც მიმართავენ ამ დაავადების სპეციალისტს, დიაგნოზირებულია საშვილოსნოს ყელის კიბო. რა თქმა უნდა, სათანადო ტესტების გარეშე, ექიმს არ შეუძლია თქვას, არის თუ არა სქესობრივი აქტის შემდეგ უწყვეტი სისხლდენა სიმსივნით გამოწვეული.

3. სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ და დიაგნოზი

ხშირი და გაზრდილი სისხლდენით სქესობრივი აქტის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ექიმთან ვიზიტამდე მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ციკლის ხანგრძლივობას, არის თუ არა ციკლები რეგულარული. აუცილებელია შემოწმდეს, არის თუ არა მენსტრუალური სისხლდენა მძიმე და რამდენ ხანს გრძელდება. სწორი დიაგნოზისთვის აუცილებელია ბოლო მენსტრუაციის თარიღიც. ქალმა უნდა იცოდეს, ხდება თუ არა სქესობრივი შემდგომი სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ.

პაციენტის გამოკითხვისას ექიმმა უნდა იკითხოს წარსულში ჩატარებული პარტნიორებისა და გინეკოლოგიური ოპერაციების რაოდენობა. ასევე მნიშვნელოვანია ბოლო ციტოლოგიური დიეტა. რა თქმა უნდა, სქესობრივი კავშირის შემდეგ სისხლდენა, რომელიც შეიძლება იყოს დაავადების მიზეზი, ასოცირდება სხვა დაავადებებთან, მაგალითად, შეიძლება იყოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, შეცვლილი გამონადენი, წვა ან სიმძიმის შეგრძნება საშოში.

სტანდარტული გასაუბრების გარდა, სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს გინეკოლოგიური გამოკვლევა საშოდან, ასევე საშვილოსნოს ყელის ნაცხთან ერთად. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა. ამ ტესტის ჩატარებით ექიმს შეუძლია გაარკვიოს ნებისმიერი მიმდინარე სისხლდენის მიზეზი.

ზოგჯერ საჭიროა ჰორმონალური ტესტების ჩატარებაც, ჰისტეროსკოპია ან კოლპოსკოპია.

გჭირდებათ ექიმის კონსულტაცია, ელექტრონული გაცემა ან ელექტრონული რეცეპტი? გადადით ვებსაიტზე abcZdrowie იპოვნეთ ექიმი და დაუყონებლივ მოაწყვეთ სტაციონარული შეხვედრა სპეციალისტებთან მთელი პოლონეთიდან ან ტელეპორტაცია.